Η στηθάγχη είναι ένας τύπος θωρακικού πόνου που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά και επίσης αποτελεί ένα από τα συμπτώματα στεφανιαίας νόσου. Η στηθάγχη συχνά περιγράφεται ως πίεση, βάρος, σφίξιμο ή πόνος στο στήθος.
Συμπτώματα στηθάγχης
Τα συμπτώματα στηθάγχης περιλαμβάνουν επίσης :
- θωρακικό άλγος και δυσφορία, πιθανώς περιγράφονται ως πίεση ή βάρος
- πόνος στα χέρια, στο λαιμό, στο σαγόνι, στον ώμο ή στην πλάτη
- Ζάλη
- Κόπωση
- Ναυτία
- Δύσπνοια
- Εφίδρωση
Τα συμπτώματα αυτά πρέπει να αξιολογούνται αμέσως από γιατρό ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει εάν η στηθάγχη είναι σταθερή ή ασταθής, η οποία μπορεί να είναι πρόδρομος καρδιακής προσβολής. Η σταθερή στηθάγχη είναι η πιο κοινή μορφή στηθάγχης. Συνήθως συμβαίνει κατά τη σωματική άσκηση και υποχωρεί όταν βρεθούμε σε φάση ηρεμίας – ξεκούρασης.
Χαρακτηριστικά της σταθερής στηθάγχης
- Αναπτύσσεται όταν η καρδιά λειτουργεί πιο έντονα, όπως κατά την άσκηση ή κατά την ανάβαση μιας σκάλας
- Συνήθως μπορεί να προβλεφθεί και ο πόνος είναι παρόμοιος με τους προηγούμενους τύπους πόνου στο στήθος που μπορεί να είχαν παρουσιαστεί στο παρελθόν
- Διαρκεί ένα μικρό χρονικό διάστημα, ίσως πέντε λεπτά ή λιγότερο
- Μειώνεται με την ξεκούραση ή την χρήση κάποιου φαρμάκου
Η σοβαρότητα, η διάρκεια και ο τύπος της στηθάγχης μπορεί να ποικίλουν. Νέα ή διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτήσουν μια πιο επικίνδυνη μορφή στηθάγχης (ασταθής στηθάγχη) ή καρδιακή προσβολή.
Χαρακτηριστικά ασταθούς στηθάγχης (έκτακτο ιατρικό περιστατικό)
• Συμβαίνει ακόμη και σε ηρεμία
• Είναι μια αλλαγή στο συνηθισμένο μοτίβο της στηθάγχης
• Είναι απροσδόκητο
• Συνήθως είναι πιο σοβαρή και διαρκεί περισσότερο από τη σταθερή στηθάγχη, ίσως 30 λεπτά ή περισσότερο
• Δεν μπορεί να εξαφανιστεί με ανάπαυση ή χρήση φαρμάκων στηθάγχης
• Μπορεί να σηματοδοτήσει καρδιακή προσβολή
Υπάρχει ένα άλλο είδος στηθάγχης, που ονομάζεται μεταβλητή στηθάγχη. Αυτός ο τύπος στηθάγχης είναι πιο σπάνιος. Προκαλείται από σπασμό στις αρτηρίες της καρδιάς που μειώνει προσωρινά τη ροή του αίματος.
Η στηθάγχη προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στον καρδιακό μυ. Το αίμα μεταφέρει οξυγόνο, το οποίο χρειάζεται ο καρδιακός μυς για να επιβιώσει. Όταν ο καρδιακός μυς δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο, προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται ισχαιμία.
Η πιο συχνή αιτία της μειωμένης ροής αίματος στον καρδιακό μυ είναι η στεφανιαία νόσος (CAD). Οι αρτηρίες της καρδιάς (στεφανιαίες αρτηρίες) μπορούν να περιοριστούν από τις λιπαρές εναποθέσεις που ονομάζονται πλάκες. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.
Σε περιόδους χαμηλής ζήτησης οξυγόνου – κατά την ανάπαυση για παράδειγμα - οι καρδιακοί μύες μπορεί ακόμα να είναι σε θέση να λειτουργήσουν στη μειωμένη ποσότητα της ροής του αίματος χωρίς να προκαλέσουν συμπτώματα στηθάγχης. Αλλά όταν αυξάνεται η ζήτηση για οξυγόνο, όπως όταν ασκούμαστε , μπορεί να προκύψει στηθάγχη.
Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και στηθάγχης:
• Το κάπνισμα
• Ο διαβήτης
• Η υψηλή αρτηριακή πίεση
• Το οικογενειακό ιστορικό
• Η έλλειψη σωματικής άσκησης
• Η παχυσαρκία
• Το άγχος
Συχνές ενδείξεις και συμπτώματα καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν:
• Πίεση, πόνο στο κέντρο του θώρακα που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά
• Πόνος που εκτείνεται πέρα από το στήθος στον ώμο, το χέρι, την πλάτη, ή ακόμα και στα δόντια και το σαγόνι
• Αυξηµένα επεισόδια θωρακικού άλγους
• Ναυτία και έμετος
• Παρατεταμένος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
• Δύσπνοια
• Εφίδρωση
Προτεινόμενος καρδιολογικός έλεγχος :
Triplex καρδιάςTriplex καρδιάς
Ακτινογραφία θώρακοςΑκτινογραφία θώρακος