Τι είναι οι ευρυαγγείες;
Οι ευρυαγγείες είναι μικρές, κατεστραμμένες φλέβες που μπορούν να εμφανιστούν στην επιφάνεια των ποδιών ή του προσώπου. Συνήθως δεν είναι επώδυνες ή επιβλαβείς, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να τους αντιμετωπίσουν για αισθητικούς λόγους. Οι ευρυαγγείες μπορεί να είναι μπλε, μοβ ή κόκκινες και μπορεί να εμφανίζονται με τη μορφή λεπτών γραμμών, ιστών ή κλαδιών.
Ποιες είναι οι αιτίες εμφάνισης των ευρυαγγειών;
Στα πόδια, μπορεί να εμφανιστούν ευρυαγγείες όταν οι βαλβίδες μέσα στις φλέβες σταματούν να λειτουργούν σωστά. Οι φλέβες μεταφέρουν αίμα πίσω στην καρδιά. Για να αποφευχθεί η ροή του αίματος προς τα πίσω, οι φλέβες περιέχουν μια μονόδρομη βαλβίδα που κλείνει μόλις το αίμα περάσει από αυτό.Εάν αυτή η βαλβίδα εξασθενήσει ή καταστραφεί, το αίμα μπορεί να δυσκολευτεί να ρέει προς τη σωστή κατεύθυνση και μπορεί να αρχίσει να συγκεντρώνεται μέσα στη φλέβα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει διόγκωση στη φλέβα που διακλαδίζεται, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται ευρυαγγείες. Οι ευρυαγγείες στο πρόσωπο είναι συχνά το αποτέλεσμα των μικρών αιμοφόρων αγγείων που σκάνε και μπορεί να προκληθούν από αυξημένη πίεση ή ηλιακή βλάβη.
Τι διαφορές έχουν οι ευρυαγγείες με τους κιρσούς;
Οι ευρυαγγείες και οι κιρσοί είναι διαφορετικές μορφές ιατρικής πάθησης που ονομάζεται φλεβική ανεπάρκεια. Στα πόδια, και οι δύο καταστάσεις προκύπτουν από εξασθένιση ή βλάβη βαλβίδων στις φλέβες. Ωστόσο, τα οι δύο περιπτώσεις έχουν διαφορετικά συμπτώματα.
Οι ευρυαγγείες είναι συνήθως μικρές, λεπτές γραμμές που μπορεί να είναι επίπεδες ή ελαφρώς ανυψωμένες. Είναι συχνά μπλε, κόκκινο ή μοβ. Αν και μπορούν να προκαλέσουν κάποια ενόχληση, είναι ανώδυνες τις περισσότερες φορές. Οι κιρσοί είναι μεγαλύτερες και βαθύτερες από τις ευρυαγγείες. Μπορεί επίσης να φαίνονται άμορφοι και συνήθως θυμίζουν χρώμα σάρκας ή κόκκινο. Ανάλογα με τη σοβαρότητά τους, οι κιρσοί μπορούν να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο, κνησμό, αιμορραγία, πρήξιμο των ποδιών ή των αστραγάλων, αίσθημα πόνου ή βάρους στα πόδια.
Οι κιρσώδεις φλέβες μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων και προβλημάτων κυκλοφορίας του αίματος.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει ευρυαγγείες περιλαμβάνουν:
• Κληρονομικότητα: Έως και το 90% των ατόμων με ευρυαγγείες έχουν οικογενειακό ιστορικό αυτών.
• Εγκυμοσύνη: Αυξημένο αίμα που κινείται μέσω του σώματος εκτός από το επιπλέον βάρος του εμβρύου ασκεί μεγαλύτερη πίεση στις φλέβες των ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένες γυναίκες παρατηρούν ότι οι ευρυαγγείες εξαφανίζονται μετά την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί να είναι μόνιμες.
• Φύλο: Οι ευρυαγγείες τείνουν να επηρεάζουν τις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες.
• Ηλικία: Οι βαλβίδες στις φλέβες τείνουν να εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου. Οι μύες της γάμπας, οι οποίοι βοηθούν στη στήριξη των φλεβών στα πόδια και τους επιτρέπουν να αντλούν αίμα προς τα πάνω, μπορεί επίσης να χάσουν μέρος της δύναμής τους καθώς ένα άτομο γερνά.
• Υπερβολικό βάρος: Το επιπλέον σωματικό βάρος μπορεί να ασκήσει πρόσθετη πίεση στις φλέβες των ποδιών.
• Ορμόνες: Ορμονικά χάπια και ορμονικές θεραπείες για την εμμηνόπαυση μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο των ευρυαγγειών, επειδή τα οιστρογόνα μπορούν να αποδυναμώσουν τις βαλβίδες των φλεβών.
• Ορθοστασία: Οι φλέβες στα πόδια πρέπει να λειτουργούν πιο έντονα για να αντλούν αίμα προς την καρδιά όταν το άτομο παραμένει όρθιο στην ίδια θέση για αρκετές ώρες.
• Προηγούμενη βλάβη στις φλέβες: Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις βαλβίδες και να τις θέσει ανίκανες να λειτουργήσουν σωστά.
• Υπερβολική πίεση στο πρόσωπο: Μπορεί να προκληθεί μέσω έντονου βήχα, φταρνίσματος ή έμετου. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ευρυαγγείες στο πρόσωπό τους μετά την ώθηση κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Βλάβη από τον ήλιο: Το υπεριώδες φως από τον ήλιο μπορεί να βλάψει το δέρμα και να προκαλέσει σπασμένα αιμοφόρα αγγεία ή ευρυαγγείες, ειδικά στο πρόσωπο.
Πώς θεραπεύονται οι ευρυαγγείες;
Αν και γενικά αβλαβείς, οι ευρυαγγείες μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία και ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να θέλουν να τις θεραπεύσουν ή να τις αφαιρέσουν για αισθητικούς λόγους. Ορισμένοι τρόποι αντιμετώπισης είναι:
• Κάλτσες συμπίεσης
Οι κάλτσες συμπίεσης υποστηρίζουν την υγιή ροή του αίματος στα πόδια. Φορώντας κάλτσες συμπίεσης ασκείται πίεση στις φλέβες στα πόδια. Αυτή η πίεση μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην πρόληψη περαιτέρω φλεβών ή κιρσών. Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πρηξίματος των ποδιών και στη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης στα πόδια.
• Σκληροθεραπεία
Η σκληροθεραπεία περιλαμβάνει την ένεση μιας ουσίας απευθείας στην προσβεβλημένη φλέβα. Όταν τα τοιχώματα της φλέβας ερεθίζονται, κολλάνε μεταξύ τους και εμποδίζουν το αίμα να ρέει στην περιοχή. Αυτή η διαδικασία μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και να προκαλέσει συρρίκνωση της φλέβας. Με την πάροδο του χρόνου, η ευρυαγγεία εξασθενεί ή εξαφανίζεται. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές θεραπείες για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Αφού υποβληθεί σε σκληροθεραπεία, το άτομο φορά συνήθως κάλτσες συμπίεσης για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Οι ευρυαγγείες θα αρχίσουν σταδιακά να εξαφανίζονται αλλά η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 6 εβδομάδες.Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται πολλαπλές θεραπείες για να απαλλαγούν.
• Θεραπεία με λέιζερ
Ένας δερματολόγος ή ειδικός αισθητικός μπορεί να χρησιμοποιήσει λέιζερ για τη θεραπεία φλεβών που είναι μικρότερες από 3 χιλιοστά και κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Το λέιζερ είναι μια ισχυρή, εστιασμένη δέσμη φωτός που αναγκάζει τη φλέβα να πήξει και σταδιακά να συρρικνωθεί και να εξαφανιστεί. Οι θεραπείες με λέιζερ είναι λιγότερο επεμβατικές από τη σκληροθεραπεία επειδή δεν περιλαμβάνουν νένεση.
• Ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ (EVLT)
Το EVLT είναι μια νεότερη διαδικασία για τη θεραπεία των ευρυαγγειών και των μικρών κιρσών. Ο ειδικός κάνει μια μικρή τομή στην προσβεβλημένη φλέβα και στη συνέχεια εισάγει μια ίνα λέιζερ. Το λέιζερ εφαρμόζει θερμότητα απευθείας στη φλέβα και της προκαλεί κατάρρευση. Η φλέβα μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή έως και ένα χρόνο μέχρι να εξαφανιστεί.Το EVLT περιλαμβάνει τη χρήση τοπικής αναισθησίας.
• Χειρουργική επέμβαση
Αν και ορισμένες χειρουργικές θεραπείες μπορεί να είναι αποτελεσματικές για μεγαλύτερες κιρσούς, οι γιατροί συνήθως δεν τις εκτελούν σε ευρυαγγείες. Αυτό συμβαίνει διότι οι φλέβες των ευρυαγγειών είναι μικρές, επομένως συχνά ανταποκρίνονται.
Πώς προλαμβάνονται οι ευρυαγγείες;
Η τακτική χρήση αντηλιακού μπορεί να αποτρέψει το σχηματισμό φλεβών. Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και συμβουλές αυτο-φροντίδας μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της εμφάνισης νέων φλεβών ή να εμποδίσουν την επιδείνωση των υπαρχόντων. Αυτά περιλαμβάνουν:
• Αντηλιακό. Η εφαρμογή αντηλιακού κάθε μέρα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων φλεβών, ιδιαίτερα στο πρόσωπο. Χρησιμοποιείτε προστατευτικά καπέλα και ρούχα για τον ήλιο όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Διατήρηση υγιούς βάρους. Αυτό βοηθά στη μείωση της πίεσης στις φλέβες και διατηρεί τη φυσιολογική ροή του αίματος.
• Κάλτσες συμπίεσης. Εάν οι ευρυαγγείες ή οι κιρσοί είναι ανησυχητικές ή κληρονομικές στην οικογένεια, εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε κάλτσες συμπίεσης.
• Αποφυγή ορθοστασίας και ακινησίας. Αποφύγετε να καθίσετε ή να στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να κάνετε ένα διάλειμμα. Σηκωθείτε και περπατήστε κάθε 30 λεπτά.
• Αποφυγή σφιχτών ρούχων. Τα ρούχα που είναι πολύ σφιχτά γύρω από τη μέση, τα πόδια ή τη λεκάνη μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αίματος και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο των ευρυαγγειών.
• Αποφυγή της υπερβολικής χρήσης υδρομασάζ και σάουνων. Η υπερβολική θερμότητα μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των φλεβών, αυξάνοντας τον κίνδυνο διασταλμένων και διογκωμένων φλεβών στα πόδια.
• Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει έξαψη και σπασμένα αιμοφόρα αγγεία σε ορισμένα άτομα.
• Τακτική άσκηση. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας και στην αποτροπή της συγκέντρωσης αίματος στα πόδια.