Άρθρα

Η βουβωνοκήλη είναι μια πολύ συχνή μορφή κήλης και ταλαιπωρεί πολλούς ανθρώπους ανά τον κόσμο, ανεξαρτήτως φύλου. Είναι, μάλιστα, ίσως η πιο συχνή πάθηση που φτάνει στο γραφείο ενός γενικού χειρουργού. Αν και σπάνια είναι επικίνδυνη, απαιτεί αντιμετώπιση από ένα χειρουργό, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα προχωρήσει στην χειρουργική επέμβαση (τελευταία αυτό γίνεται με την βοήθεια υπερσύγχρονων ρομποτικών συστημάτων) με τη χρήση μεθόδων που πλέον μειώνουν τόσο τις επιπλοκές ενός χειρουργείου, όσο και το διάστημα της αποθεραπείας, θεαματικά.

Τί Είναι η Βουβωνοκήλη;

Το έντερο και η κοιλιακή μας κοιλότητα περιβάλλονται από μια προστατευτική μεμβράνη, η οποία βρίσκεται κάτω από τους κοιλιακούς μύες. Κάτω από τις κατάλληλες συνθήκες (π.χ., σήκωμα βάρους, τεντώματος όταν το έντερο κινείται κατά την αφόδευση ή την ούρηση, υπερβολικό βάρος, αυξημένης πίεσης μέσα στα κοιλιακά τοιχώματα ή ύπαρξη ασθενούς σημείου σε αυτά), τότε η μεμβράνη που αναφέρθηκε προηγουμένως προεξέχει μέσω του μαλακού ιστού. Αυτή η προεξοχή ονομάζεται βουβωνοκήλη και προκαλεί έντονο πόνο, ειδικά όταν σηκώνουμε κάποιο βαρύ αντικείμενο, σκύβουμε ή βήχουμε. Το μέγεθος μιας βουβωνοκήλης ποικίλει και μπορεί να είναι από ένα μικρό ογκίδιο μέχρι μια μεγάλη μάζα.

Σημείωση: Αξίζει να σημειώσουμε ότι οι κήλες των κοιλιακών τοιχωμάτων, συμπεριλαμβανομένης και της βουβωνοκήλης, δεν μπορούν να αυτοθεραπευτούν (να θεραπευτούν μόνες τους) χωρίς επέμβαση εκ των έξωθεν. Αυτό συμβαίνει επειδή η φύση της κήλης είναι αυτή να εξελίσσεται και να μην υποχωρεί. Μάλιστα, όσο περνάει ο καιρός και δεν γίνεται διάγνωση και θεραπεία της βουβωνοκήλης, τόσο αυτή επιδεινώνεται και ενδέχεται να βάλει σε κίνδυνο την ζωή του ασθενούς αν δεν αντιμετωπιστεί χειρουργικά μέσα σε ένα εύλογο χρονικό διάστημα από την εμφάνισή της.

Ποιά Είναι τα Συμπτώματα της Βουβωνοκήλης;

Τα πιο αντιπροσωπευτικά συμπτώματα είναι (1) ο πόνος στο πάσχον σημείο, κυρίως όταν σηκώνουμε κάποιο βαρύ αντικείμενο ή βήχουμε και (2) το εξόγκωμα στην βουβωνική χώρα. Άλλα συμπτώματα που μαρτυρούν την ύπαρξη βουβωνοκήλης είναι:

• Πόνος γύρω από τους όρχεις.
• Αίσθημα πίεσης στη βουβωνική χώρα.
• Αδυναμία στη βουβωνική χώρα.
• Αίσθημα τραβήγματος.
• Εξόγκωμα που μεγαλώνει όταν είμαστε όρθιοι ή βήχουμε.

Υπάρχουν, όμως, και βουβωνοκήλες που δεν προκαλούν πόνο, παρά μόνο διόγκωση ενός σημείου της βουβωνικής χώρας

Διάγνωση & Θεραπεία της Βουβωνοκήλης

Ο γενικός χειρουργός είναι ο πιο εξειδικευμένος ιατρός για την αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης και πρέπει να απευθυνθείτε σε αυτόν μόλις αντιληφθείτε την ύπαρξη κήλης στη βουβωνική περιοχή. Η κλινική εξέταση που ακολουθεί περιλαμβάνει την αξιολόγηση της τοποθεσίας, του μεγέθους και του σταδίου της βουβωνοκήλης, ενώ συνυπολογίζονται και άλλοι παράγοντες (π.χ., η ύπαρξη άλλων συναφών παθήσεων) πριν γίνει η τελική διάγνωση. Σε σπανιότερες περιπτώσεις, η βουβωνοκήλη απαιτεί αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα.

Σε ότι αφορά στην αποκατάσταση και θεραπεία της κήλης στην βουβωνική περιοχή, αυτή γίνεται μέσω χειρουργικής επέμβασης (με χρήση γενικής αναισθησίας) και αφού έχει συνταχθεί ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας σύμφωνα με τις ανάγκες του ασθενούς. Η αποθεραπεία αυτής δε, είναι σχετικά γρήγορη άλλα εξαρτάται από την κλινική εικόνα του ασθενούς και τις ανάγκες του οργανισμού του. Γενικά, όμως, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες μέσα σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα από την χειρουργική επέμβαση και την αποκατάσταση της κήλης. 

Η πρόοδος της τεχνολογίας, πάραυτα, μας έχει δώσει πρωτοποριακούς τρόπους αντιμετώπισης της βουβωνοκήλης μέσω λαπαροσκοπικών επεμβάσεων (ελάχιστα επεμβατική μέθοδος) ή ακόμα και μέσω της ρομποτικής χειρουργικής, η οποία επιτυγχάνει αποκατάσταση με ακρίβεια χιλιοστού, κάνοντας την αποθεραπεία ταχύτερη και μειώνοντας την πιθανότητα επιπλοκών κατά πολύ, μεταξύ άλλων.