Η κύστη κόκκυγος είναι μια αρκετά συχνή νόσος που προσβάλλει συχνότερα :
• νεαρούς ανθρώπους (κυρίως άντρες μεταξύ 16-25 ετών)
• ανθρώπους με εργασία γραφείου ή καθιστική ζωή
• παχύσαρκα άτομα
• τομα με υπερβολική τριχοφυΐα.
Σε παιδιά (μέχρι πριν την εφηβεία), η συγκεκριμένη νόσος είναι αρκετά σπάνια, με μόνο 2-3 περιπτώσεις παιδιών με κύστη κόκκυγος ανά 1000 παιδιά.
Η κύστη κόκκυγος είναι συνήθως μια και μοναδική κύστη κάτω από το δέρμα που εμφανίζεται στην περιοχή μεταξύ των γλουτών (κόκκυγας). Μπορεί, όμως, να αποτελείται και από ένα σύμπλεγμα κυστών (περισσότερες από μια κύστες) στην ίδια περιοχή.
Η πιο συνηθισμένη αιτία εμφάνισης της κύστης κόκκυγος είναι η παλίνδρομη ανάπτυξη τρίχας ή τριχών μέσα στο δέρμα (τρίχα ή τρίχες που “γυρνάνε” μέσα στο δέρμα). Αυτό, με τη σειρά του, δημιουργεί τις προϋποθέσεις για να παραχθεί υγρό και πύον μέσα στις κύστες και τη δημιουργία φλεγμονής.
Συμπτώματα Κύστης Κόκκυγος
Οι ασθενείς με κύστη κόκκυγος στα αρχικά στάδια νιώθουν συνήθως :
• πόνο
• οίδημα (πρήξιμο) στην περιοχή ανάμεσα στους γλουτούς
• ερυθρότητα (κοκκινίλα).
Όσο περνάει ο καιρός, παρατηρείται επιδείνωση των συμπτωμάτων και μεγαλύτερη ένταση του πόνου, ειδικά αν δημιουργηθεί απόστημα (αν συσσωρευτεί πύον μέσα στην κύστη), ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, πυρετό και έντονο πόνο κάθε φορά που ο ασθενής κάθεται, βαδίζει ή κάνει άλλες κινήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ πιθανό να χρειαστεί άμεση χειρουργική παροχέτευση, ιδιαίτερα αν η κύστη έχει κάνει φλεγμονή που περιέχει αίμα και πύον.
Αν και υπάρχουν κάποιες, σπανιότερες, περιπτώσεις όπου ο ασθενής με κύστη κόκκυγος είναι ασυμπτωματικός, στην συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η κύστη κόκκυγος έχει συμπτώματα και δημιουργεί πρόβλημα με την καθαριότητα, αφού το υγρό από την κύστη διαρρέει από το σημείο της κύστης και προς τα έξω, λερώνοντας τα εσώρουχα του ασθενούς.
Θεραπεία Κύστης Κόκκυγος
Η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος στα αρχικά στάδια είναι συνήθως συντηρητική, με χορήγηση αντιβιοτικών. Παρ’ όλα αυτά, τα συμπτώματα, με αυτή την αντιμετώπιση, υποχωρούν παροδικά και επανέρχονται μετά από ένα εύλογο χρονικό διάστημα.
Ο εξειδικευμένος γενικός χειρουργός που θα κάνει τη διάγνωση της κύστης κόκκυγος με κλινική εξέταση (δεν είναι απαραίτητες αιματολογικές ή απεικονιστικές εξετάσεις), θα συστήσει την κατάλληλη θεραπεία, είτε αυτή είναι η χειρουργική αφαίρεση της κύστης ή χειρουργική διάνοιξη του αποστήματος, για να αφαιρεθεί το πύον συνήθως με χορήγηση τοπικής αναισθησίας ή ακόμα και θεραπεία με laser, ανάλογα τόσο με το στάδιο και την περίπτωση της πάθησης, όσο και με τις ανάγκες του ασθενούς.
Ο πιο σύνηθες τρόπος αντιμετώπισης της κύστης κόκκυγος είναι ένας συνδυασμός και των δύο μεθόδων, όπου αφαιρούνται όλες οι κύστες (με γενική αναισθησία του ασθενούς) και γίνεται χρήση ινών λέιζερ για τον καυτηριασμό της κύστης κόκκυγος (πλέον σπάνια αφήνεται η περιοχή ανοιχτή για να επιτευχθεί σταδιακή επούλωση της πληγής, όπως γινόταν παλιά).
Σαν τελικό αποτέλεσμα, ο ασθενής ανακουφίζεται από τις ενοχλήσεις αποτελεσματικά και με ένα πολύ μικρότερο τραύμα από ότι με τις χειρουργικές επεμβάσεις του παρελθόντος. Επίσης, υπάρχει σημαντικά λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος και λιγότερη ανάγκη για αλλαγές στην περιοχή. Δεν είναι τυχαίο ότι ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του αυθημερόν και ότι μπορεί να πραγματοποιήσει τις καθημερινές του δραστηριότητες μέσα σε ένα πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Φυσικά, το πολύωρο κάθισμα, η ένδυση με στενά εσώρουχα και ρούχα, καθώς και η οδήγηση θα πρέπει να αποφεύγονται μέχρι την ικανοποιητική επούλωση από την επέμβαση.
Εκτός αυτής της θεραπείας, υπάρχει και η θεραπεία με χρήση λέιζερ που δεν διαρκεί πάνω από 15-20 λεπτά, είναι ανώδυνη και δεν απαιτεί νοσηλεία. Πρόκειται για μια εντελώς ασφαλή και αναίμακτη μέθοδο που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, κατά τη διάρκεια της οποίας τα εσωτερικά τοιχώματα της κύστης ακτινοβολούνται με μια ειδική ακτίνα λέιζερ που προκαλεί την καταστροφή των κυστικών τοιχωμάτων. Δίνει οριστική θεραπεία, με άριστο αισθητικό αποτέλεσμα (χωρίς ουλές ή σημάδια) και μπορεί να επαναληφθεί αν χρειαστεί σε περίπτωση υποτροπιάζουσας ή εμφάνιση μεγαλύτερης κύστης στο μέλλον.